连锁医院: 成都安琪儿(高攀院区) | 成都安琪儿(蜀汉院区) | 昆明安琪儿 | 重庆安琪儿
门诊时间 8:30-17:30(无假日医院)
西安高端妇产医院——西安安琪儿妇产医院!

完全性前置胎盘、产后大出血,高龄妈妈安琪儿“惊险”分娩

时间:2016-08-25 17:19   来源:未知   
  43岁孕育二胎宝宝的薛宏丽,在孕27周就被确诊为“完全性前置胎盘”,任何的风吹草动都可能会影响到母婴安全。薛女士也因此成为家里的“大熊猫”,备受保护。7月20日,孕35周的薛女士突然出现阴道大量流血的现象,家里人的紧张可想而知,立即将其送至西安安琪儿妇产医院。
  高龄迎二胎意外惊喜   完全性前置胎盘成拦路虎
 
  薛女士的主诊专家、西安安琪儿妇产医院妇产科主任李昭荣立即进行详细的检查,考虑到薛女士已经孕35周,阴道出血量较大,李主任为其制定了诊疗计划:在严密监测胎心、阴道出血、生命体征、给予止血治疗的同时,需要尽快安排剖宫产手术,结束妊娠,保证母婴生命安全。值得一提的是,由于提前考虑到薛女士可能会早产,李主任在孕30周之后就已经为其使用了促进肺部成熟的药物,宝宝的发育非常好。
 
  据薛女士回忆,在2014年她曾因为子宫疾病进行过宫腔镜手术,这个手术直接导致子宫内膜受损,在薛女士怀孕后,为了给宝宝提供足够的营养,胎盘面积扩大,通过B超观察,可以看到薛女士的胎盘像一个大盘子附着在子宫前、后壁,且薄厚不均匀,宫颈内口完全被胎盘组织所覆盖,很可能存在胎盘植入。在这种情况下进行剖宫产手术,大出血几乎不可能避免。“正因为薛女士的情况非常危急,她更需要医疗的支持,作为一家专业的妇产医院,我们更应该保证危重产妇的安全,我也相信我们的团队有这样的能力。”李主任的话让薛女士及家属感到安心。
 
西安安琪儿妇产医院
  分娩后仍然选择在我院产后康复中心坐月子的薛女士与她的“小棉袄”、主诊专家李昭荣(右一)、24小时贴心母婴照护师合影
 
  针对薛女士的情况,李昭荣主任组织产科团队及麻醉医生进行了专门的病情讨论,针对术中可能出现的大出血,提前准备充足的血液制品、药品及止血方案;由于手术时间可能会加长,一般剖宫产椎管内麻醉已经不适合薛女士,大家讨论后决定为薛女士实施全身麻醉......制定合理的手术方案,为手术做好万全准备。
 
  术中出血达2200毫升   产妇的子宫能保住吗?
 
  在制定好手术方案后,薛女士立即被送至手术室,进行剖宫产手术。比术前预想还要严重,在娩出一名2590g“小公主”之后,子宫切口像打开了的水龙头,大量血液迅速涌出,在立即进行促缩宫药物注射及双侧子宫动脉止血等措施之后,李主任发现胎盘面约2/3与宫壁粘连,剥离十分困难,李主任用手一点一点将胎盘与子宫壁剥离,在完整剥离胎盘之后,由于创面较大,子宫又开始新一轮的出血,李主任立即给予止血带环形捆绑子宫下段的方式止血,并用可吸收线缝合胎盘创面,希望出血能尽快止住。
 
  情况并没有按照大家的期望发展,在松解绑带后,宫腔内出血仍非常迅猛。此时,病人失血已接近1500毫升,如继续大量出血将危及产妇生命,李主任面临一个艰难的选择,是否要进行子宫切除术,子宫切除无疑是快速止血的好办法,但考虑到子宫切除对病人心理、生理上的影响,李主任还是决定在保全子宫的情况下止血,即刻为其实施双侧子宫动脉上行支结扎术,子宫出血明显减少,但子宫收缩还是不好,为了进一步控制出血并促进子宫收缩,再次实施宫腔填纱术,至此,出血基本控制,子宫收缩也逐渐恢复。
 
西安安琪儿妇产医院
  安琪儿专家团队正在为薛女士进行紧急手术
 
  术中薛女士共出血2200毫升,可能很多人对这个数字没有概念,一个60公斤的健康成人身体内总共有4200-4800毫升血液,薛女士术中出血相当于她体内血液的1/2,已经危及生命,由此可见,薛女士的手术是多么“惊险”!值得庆幸的是,由于术前充分准备,术中持续输血,手术实施得当,薛女士术中血压一直非常稳定,最终手术成功,母婴平安。
 
  然而,手术成功并不意味着最终的胜利,薛女士还将继续面对恢复治疗,在返回安琪儿医疗客房后,护理部立即安排特级护理,严密监测生命体征及阴道出血情况,李主任指示继续输血、促进宫缩、防止感染治疗。经过3天的恢复,薛女士已经可以下床活动,乳汁正常分泌,“小棉袄”也很健康,安琪儿用专业的团队与技术维护母婴安全,让每一个家庭平安迎接小宝贝。

上一篇:【顺产季】新妈说:在产房48小时,真正疼和生也就两小时
下一篇:【顺产季】这位妈妈说:有助产士陪伴的分娩是这样的


西安市团结南路120号 (莲湖区团结南路与大寨路十字西北角) [医院地图]
咨询热线:029-88813333

Copyright © 西安安琪儿妇产医院  陕ICP备15004756号-2

西安哪家妇产医院好西安安琪儿妇产医院西安妇产医院中专注西安高端妇产医院建设的一家西安专业妇产医院