闺蜜小C最近跑来我家,说是正在做一个重要的决定,说完笑容就从眼角荡漾开来。看着她高兴,我说,怎么,准备要二胎了?说完她一把拉住我的手笑容就没下去过。然后她问,自己第一胎时因为怕疼就选择了剖腹,现在成熟了,为了孩子还是想要二胎顺产,于是跑来咨询这种情况可不可以顺产。相信很多孕妈也有这个疑问,那第一胎剖腹,二胎可以顺产吗?
1. 产道异常。如果是因为孕妇本身的产道异常(包括骨盆异常和软产道异常),如骨盆狭窄、畸形骨盆、宫颈坚韧、宫颈肿物、阴道肿物等均不能使胎儿顺利通过产道分娩,那么第二胎均应再次行剖腹产。如果第一胎是因为其他原因如脐带缠绕、巨大儿、胎儿窘迫等原因而此次妊娠已无上述不良因素者可经阴道试产。
2. 其他异常因素。对于无上述产道异常孕妇,还应看本次妊娠有无胎位异常或其他异常因素,对于臀位胎儿较大、横位者不应阴道试产,而有些妊娠合并内科疾病者应慎重考虑分娩方式,如妊娠高血压疾病、妊娠合并心脏病、妊娠合并肝病、血小板减少等情况下为了保证母亲的安全亦不能经阴道分娩。在线咨询第一胎剖腹产,二胎需什么时候住院待产?
3. 时间间隔。判断本次妊娠与上次剖腹手术的间隔时间是否为三年以上,三年以内者子宫切口的瘢痕不能很好的愈合,耐受不了分娩时的子宫收缩,容易发生子宫破裂,导致母婴生命受到威胁,故宜选择剖宫产。而间隔三年以上者如无其他不良因素可在严密监护下经阴道试产,一旦有子宫破裂的先兆均应及时手术终止妊娠。
很多妈妈认为自己有过怀孕、分娩经历,生二胎应该是轻车熟路,其实不然。二胎从备孕开始,到分娩为止,与头胎有着诸多区别。稍有疏忽,就有可能影响到生育的质量。尤其一些已经过了生育旺盛期的高龄产妇,属于高危妊娠范畴,合并症风险、流产率和出生缺陷率增高。