西安安琪儿妇产医院
孕妈出现了哪些情况需要进行剖宫产?

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  对于大部分的孕妈妈来说,为了孩子的健康成长而希望通过顺产分娩,因为顺产不仅对宝宝有益,也可以帮助孕妈妈快速活动和恢复身材。但是,因为一些孕妈的身体状况和宝宝的发育情况,为了宝宝和孕妈妈的安全,不得不选择剖宫产的方式来分娩。那哪些情况下,孕妈妈需要进行剖宫产呢?
 
  孕妈方面原因:
 
  1. 有骨盆狭窄、倾斜或骨盆腔肿瘤
 
  骨盆狭窄或者倾斜不利于胎儿顺利产出,不仅增加对宝宝和产妇的伤害,而且即使废了力气也不一定能够顺利产出宝宝。或者因为产道被阻碍,足月胎儿不能通过。
 
  2. 产前出血
 
  例如出现前置胎盘、胎盘早期剥离的紧急状况、先兆子宫破裂、产妇衰竭等或者需要立即终止分娩时,为了避免孕妈产时大出血,需要剖宫产。
 
  3. 高龄初产妇
 
  大于35岁的孕妈因为身体状况等原因,顺产后并发症多、产时宫缩乏力,生产过程的进程较慢或停滞,可以优先考虑剖宫产。
 

 
  4. 疤痕子宫、不良的产科病史、前胎剖宫生产
 
  产妇以往有剖宫产史、子宫肌瘤剔除或子宫破裂病史,前次分娩为产钳助产、死产等状况。有许多产妇都是第一胎剖宫产后,再次分娩也会选择剖宫产。一般来说,一次的前胎剖宫产后,的确会增加近1%的子宫破裂机会。若是直式的子宫剖开方式,则子宫破裂的机会则会增加4倍左右,因此,多数妇产科医师及产妇会在前胎剖宫产的前提下,在进入产程之前安排好手术时间。
 
  5. 妊娠糖尿病
 
  如果在孕期患有妊娠糖尿病,孕妈妈随着孕期的增加,会对胰岛素不够敏感,只有胰岛素增加才能保证糖代谢水平正常。但是孕妇胰岛素如果分泌量少,就会导致血糖升高,出现妊娠期糖尿病,同时还会有并发症,比如羊水增多等,所以建议剖腹产。
 
  6. 心脏病
 
  心脏病是孕妇死亡的主要原因,在怀孕期间就要多加注意,妊娠时如果胎儿以及产妇各项条件都非常好时,可以考虑严密监护下的顺产,如果生产条件不太好建议不要冒风险。因为生产时血容量增加,大量血液收缩时向心脏涌,心脏负担加重,容易心力衰竭。
 
  7. 重症肝炎
 
  重症肝炎的妇女怀孕不仅畸形率高,还容易流产,所以能够坚持到生产时宝宝健康一定要注意生产方式。生产后如果肝功能衰竭加上凝血障碍导致产后出血、感染会引起一系列综合症,极易导致产妇死亡。医生一般建议剖腹产减少产妇死亡率。
 

 
  胎儿方面原因:
 
  1. 胎位不正
 
  宝宝胎位不正时经过产道生产,不仅导致生产时间延长损伤产道,而且还会导致产后出血增加感染几率。如果宝宝一直出不来还有可能压迫产道导致缺血坏死,严重时子宫破裂那产妇的生命就会受到威胁了。由于生产时间延长,长时挤压宝宝头部,还会引起颅内出血甚至窒息。
 
  2. 胎儿巨大
 
  超过8斤或者头颅大、肩宽的胎儿都可以称为巨大儿。巨大儿经过狭小的产道挤压有可能会引起颅内出血、肩难产甚至窒息等等各种问题。对妈妈来说也会受罪,出现产道损伤、尾巴骨骨折、漏便、产后出血等等症状,严重的可能会导致子宫脱垂。
 
  3. 胎儿窘迫
 
  胎心音持续<120次或>160次、胎心监护提示胎儿缺氧、羊水为胎粪污染;脐带脱垂,胎儿畸形,或胎儿长肿瘤,如联体儿;多胞胎怀孕等状况。
 
  西安安琪儿温馨提醒当孕妈出现不适合顺产的妊娠症状时,从宝宝和孕妈妈的健康角度出发,应该选择剖宫产分娩。而且,随着现在医疗技术的发展和成熟,剖宫产并不会对胎儿造成严重影响。孕妈要根据自身状况科学选择,不要偏激,也不要只顾听从老一辈的想法而错过最合适的生产时机。
 

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