网友咨询:医生您好,我生完孩子已经半年多了,是剖腹产,可是至今还没来月经,这正常吗?邻居张小姐和我说她产后3个月例假就来了,更增加了我的担忧,所以特地向您咨询一下。
产后月经复潮是新妈妈们比较关心的一件事,西安安琪儿妇产医院专家指出,产后月经复潮的时间与哺乳有很大关系。不哺乳的新妈咪,一般在产后6-10周内月经就能复潮;而哺乳的新妈咪,月经复潮的时间有极大的变动性,可能在产后第2-18个月内的任何时候恢复,平均为6-8个月,甚至有的新妈咪在哺乳期间月经一直不来潮。
由此可见,您的情况是正常的,不需要过于担心,但如果剖腹产后出现月经淋漓不尽,就需要注意了!西安安琪儿妇产医院专家表示,剖腹产后月经淋漓不尽或因子宫壁疤痕愈合不良所致,是剖腹产后遗症需要及时治疗。妇科门诊中,剖腹产造成的子宫壁疤痕可能让月经经血滞留,千万不可小觑。
◆剖腹产后遗症 恐经血不断
例如,部分选择剖腹产的女性,在生产后,面临经期变长的情况,有的人从原本7天变成8到9天,后甚至变成14天,还有人长达21天,但生理周期不变,每个月总有1/2的时间,饱受经血不断的苦恼,好不容易才清爽几天,“好朋友”周期又开始,又面临经血不断的循环。
这是因为剖腹产时,子宫颈的伤口在结痂后,结痂处的肌肉会收缩,让原本平滑的子宫颈形成一处凹陷,原本经血会经由子宫颈直流无碍排出,但因子宫颈的通道形成凹陷后,部分经血会淤积在凹陷处,才会造成后续经血滴滴答答流不完。
◆剖腹产后遗症 月经异常
西安安琪儿妇产医院专家强调,事实上,月经异常可以说是剖腹产手术后遗症。临床统计,每10个产妇中,有3至4人采剖腹手术,术后出现月经异常比例大概在4%至8%间,原因很多,其中很多是因剖腹伤口愈合后导致的子宫内壁伤口不平整及凹陷,因此出现经血滞留情况。
由于以往类似情况因内视镜手术的不够普及,妇女不易接受再进行侵入式的手术改善,但目前患者可透过超音波诊断,如确实因为子宫残留疤痕造成凹陷,阻碍经血排干净,可利用微创内视镜手术将子宫壁疤痕伤口愈合,让经血正常排除,犹如子宫整形术,不仅安全性高,更可远离后续经血滴滴答答流不完的窘况。
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