西安安琪儿妇产医生跟您讲讲孕早期保胎全攻略

　　当孕妈咪知道怀孕之后，心中会充满对小生命到来的期待。可在孕早期，有时会发生一些情况，例如阴道出血和下腹痛。医生会告诉你，你可能需要保胎。听到保胎，孕妈们都会很担心，到底怎么回事？问题严重吗？

 

 

　　临床上 ,在胚胎或胎儿面临危险，但还没有自然终止时，发现并帮助胚胎或胎儿稳定的过程，称为保胎。

 

　　孕妇在孕早期发生先兆流产征兆后，孕妇及家属大多希望医生能给予保胎。其心情是完全可以理解的。但是，作为医生来讲，要对流产的原因作具体分析，然后作出正确处理，并不能盲目保胎。

 

　　流产发生的原因60%左右是孕卵及胚胎发育的异常，其次才是由母体的病变及外界的因素引起。从优生优育和遗传角度来看，应该认为大多数的流产是一种自然淘汰，勉强保胎并没有多大意义，保胎也不易成功。

 

　　孕早期保胎的基本要求

 

　　* 保胎必须是在胚胎存活的情况下方可进行。

 

　　* 诊断胚胎存活与否可以通过测血绒毛膜促性腺激素（HCG）水平，存活时隔日增长近一倍，早期B超检查有胎芽发育及原始心管博动，并需多次连续检查后，确定胎儿存活。

 

 

　　孕早期保胎的初步措施

 

　　* 出现先兆流产征兆后，先不必紧张，要及时到医院检查：

 

　　* 排除胚胎停育和宫外孕，再考虑保胎治疗；

 

　　* 停经３个月以上的先兆流产，也需积极寻找原因，譬如子宫颈有无松弛病变，有无子宫畸形；孕妇有无糖尿病；有无感染等，要针对具体问题作相应的处理。

 

　　孕早期保胎的具体方法

 

　　对于较早期的自然流产症状，倾向顺其自然，主要是卧床休息，甚至自然起居，药物治疗为辅，较为常用的是黄体酮，目前国内有纯天然的黄体酮口服制剂，也有进口的达夫同，也可以肌肉注射黄体酮，合并有甲状腺功能低下的还需使用小剂量甲状腺素片，这些药物的使用都不会造成胎儿畸形，但一定要在医生的指导下使用。实际上黄体酮保胎作用有限，仅适用于自身孕激素分泌不足而出现流产征兆者。对黄体功能不足者，给予黄体酮治疗，应持续用药到妊娠第10周至第11周。用药后两周，患者症状好转或消失，如腹疼减轻，阴道流血减少或停止，仍需要回医院复查，再决定下一步治疗方案。