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先兆性流产!我该怎么办

时间:2018-06-12 14:29   来源:未知   
  “啊!早孕期阴道出血了,会流产吗?”孕妈妈别紧张!当出现先兆性流产现象时,通过安胎,是可以降低流产率的。怀孕本来就是一件令人期待的事情,对每一个女性而言,孕育一个小生命,就是给予了自己一项神圣的使命,因此,她们总是小心翼翼,期待一切都能顺顺利利。所以,一旦出现阴道出血或下腹疼痛,就会特别担心害怕。
 
  在怀孕期间,从胚胎着床至约20周之时,正是胚胎发育的关键期,是胚胎发展成可存活胎儿的时期,在这一时期中,胚胎内各器官都在迅速地发育,遗传、药物、激素、营养以及氧气等,都是影响胎儿发育的重要因素。如果不幸在这个时期生产,就称为“流产”,此时产下的胎儿是无法存活的。在这个时期的安胎,就是要避免流产。
 
  流产的发生周数
 
  流产的发生在怀孕12周以前可能性最大,有80%的流产发生在12周以前,而周数越大越不容易流产。当然,流产的可能性与父母亲的年龄,胎次有关系。
 
  流产原因
 
  1、发育异常(如染色体及基因异常)占早期自发性流产的50%-60%。
 
  2、母体疾病(如染色体及内分泌异常等)。
 
  3、感染(如弓浆虫、披衣菌、梅毒等)。由于医疗的进步,这些方面的因素已经日益见少。
 
  4、慢性衰弱性疾病(如结核与癌症等)。
 
  5、内分泌缺陷。
 
  6、生殖器官的异常(如子宫畸形、子宫颈闭锁不全等)。
 
  7、心理及身体的伤害等。
 
  流产分为五种
 
  (1) 先兆性流产
 
  (2) 不完全流产
 
  (3) 完全流产
 
  (4) 稽留流产
 
  (5) 重复性流产
 
  先兆性流产的分类
 
  先兆性流产分为无痛性阴道出血和疼痛性阴道出血两种。在怀孕过程的前半段,有流血的就叫做“先兆性流产”,有时候胚胎植入子宫时,在着床的那一刹那,会有少许的出血,称之为“胎盘的现象”。但这些出血大部分会被吸收或只在子宫腔内,因此看不见。孕妇只有1/4的可能会流血,一半会流产,另一半会自己痊愈。
 
  第1类:无痛性早期妊娠出血
 
  【判断】
 
  在妊娠期,患者不论何时有阴道出血,都必须立即就医治疗,如果是轻微出血,也应请医生进行诊断,并听从医生的建议。
 
  【治疗】
 
  到目前为止,仍然没有较好的方法来治疗先兆性流产。
 
  ★大部分的产科医师认为要限制孕妇的活动,但一般不要求长期卧床。
 
  ★在出血期或出血停止后,须禁止性交两周,并及时复查B超,以确定胚胎是否存活,如出血量多流产不可避免时应及时终止妊娠。
 
  第2类:疼痛性早期妊娠出血
 
  【判断】
 
  ★流产通常先有出血,在几小时到几天后出现腹部绞痛。
 
  ★此种流产的疼痛位于前面且有规律性,同时有轻度的分娩现象。
 
  ★在耻骨上区还有不舒服、钝痛,并伴随有子宫压痛。
 
  ★不论哪里疼痛,在妊娠时,有疼痛及出血,其保存下来的胎儿都有可能预后较差。
 
  ★然而,某些有疼痛性先兆性流产的孕妇,当其出血停止时,疼痛也随之解除,此时仍可能继续正常的妊娠。
 
  ★此种流产很少发生立即性的伤害,但最重要的是,孕妇有并发早期先兆流产时,有很高的围产期死亡率。
 
  【治疗】
 
  ★每个孕妇都须做详细检查,如果宫颈口已扩张,或有严重的并发症,如子宫外孕,则流产是无法避免的。
 
  ★患者须在家卧床休息,并服用较温和的镇静剂来解除疼痛,但一般而言,如果症状很严重,就需要住院。
 
  多重检查保护胎儿
 
  当流产已不可避免时,其妊娠囊的平均值经常较其妊娠期所应有的直径要小,然而,依照这单一数据来确定流产是不充分的,所以,还需要通过多次超声波检查来证明胎儿的确实停止发育了。当胎儿死亡已确定后,其妊娠期为12周或更少时,可用刮除术将其移除。在未确定胎儿是否死亡前,可以密切观察,直至确诊。
 
  流产一定要保胎吗?
 
  大多数人都把流产看作是“母亲伤身,孩子害命”的事情,因而想方设法保胎,其实,很多自然流产都是自然选择的结果,盲目保胎反而得不偿失。
 
  据统计,在已明确妊娠的女性中,自然流产的发生率约为15%。对流产物的染色体分析更令人吃惊;在妊娠2-3个月的流产物中,染色体异常占60%,在妊娠4个月的流产物中,染色体异常仍占50%,如果这些胚胎保全下来,将来就是各种先天畸形或发育不健全的孩子。
 
  从优生学的角度来看,自然流产是人类自身的一种生殖选择手段。是否需要保胎,应在对孕妇及其丈夫的健康状况全面估计之后,再做决定。
 
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