随着二胎政策的开发,最近来西安安琪儿妇产医院咨询“二胎门诊”的人越来越多:李女士42岁、高龄产妇(35岁以上)、熊猫血(Rh阴性血)且有流产史。每天像这样的高龄产妇很多,针对这一现象,西安安琪儿妇产医院特开设“二胎门诊”,方便二胎孕妈咨询服务。
西安安琪儿妇产科李昭荣专家正在为李女士问诊
二胎风险大,专家为您解读二胎注意事项
目前咨询二胎的人主要集中在30-40岁之间,40岁以上的人也不少,那这个年龄究竟能不能生呢,对宝宝有没有受到影响?西安安琪儿妇产医院李昭荣专家针对这些问题为您提供了相应的建议。
1.准备二胎的妈妈年龄有什么限制?
从优生学上讲,女性最佳生育年龄为25~28岁。35岁后,卵巢功能开始衰退,卵子老化,容易造成死胎、死产或畸形,新生儿先天性出生缺陷的发生率也会增高。因此,年龄越大越有风险,想要二胎要趁早。
临床上把年龄35岁以上的产妇归为高龄产妇。年纪偏大的妈妈,孩子容易宫内发育迟缓和早产。高龄产妇因为身体机能下降,相对年纪轻的产妇,容易得妊娠期高血压和妊娠期糖尿病,所以计划怀二孩最好不要超过35岁,提前做好孕育计划和准备。
注:关于生二胎,对一胎和二胎的间隔时间也有要求。如果第一胎是顺产,一般一年后要二胎;第一胎是剖腹产,生二胎要间隔两年,否则容易引起子宫破裂导致生育危险。
2.高龄产妇应做哪些检查?
如果40岁以上也想生二胎,要提前进行全面检查。
高龄初产妇应缩短检查间隔时间,从确诊怀孕开始,每半月检查一次,并要特别注意血压和尿的检查,以便及时发现妊娠合并症和并发症,如异位妊娠或妊娠期高血压等。自第3个月起,每周检查一次,发现胎位异常,应请医生及时采取有效措施,进行矫正。
3.高龄产妇要注意什么?
高龄产妇整个孕期要比一般孕妇更为谨慎,从衣食住行等方面加强保健。怀孕后严格按照要求产检:11~12周B超胎儿NT检测,14~16周唐氏综合症、神经管畸形筛查,22~26周三维或四维彩超检查。必要时,怀孕20周后做羊水穿刺。
有些高龄初产妇自确诊怀孕后,就忧心忡忡,担心分娩时会出现问题,这种不良心理对孕妇和胎儿都很不利。在现代医疗条件下,只要产妇积极与医生配合,听从医生指导,完全可以平安分娩。
为确保母子安全,高龄初产妇应比一般孕妇提前几天到十几天入院待产,具体时间可根据孕妇不同情况,由医生决定。
4.哪些人群不适合生二胎?
人类有两个血型系统,ABO 血型系统和RH血型系统,若RH血型是阴性,也就是我们常说的熊猫血型,发生新生儿溶血的几率会大大增加,建议不要生二胎。还有父亲或母亲有遗传性痉挛性截瘫等显性遗传病,或者母亲携带杜氏肌营养不良基因等连锁隐性遗传病,也不可生育二胎。
5.二胎一定比一胎顺利吗?
二胎不一定比一胎顺利,二胎产程快但并发症比一胎高发。随着年龄的增大,体力逐渐减弱,生产时耐受力减弱,子宫平滑肌的缩复能力降低,容易造成产后出血及产后子宫复旧不良多发,所以要提前注意。
高龄孕妇的骨盆比较坚硬,韧带和软产道组织弹性较小,子宫收缩力相应减弱,容易导致产程延长,甚至难产、胎儿产伤和窒息。自然分娩的难度更大,需要提前做好准备。
如果头胎是剖宫产,二胎瘢痕处妊娠的比例达到12.5%,最终选择剖宫产的比例大大增加。但只要子宫之前恢复得好、胎儿体重控制得好,排除瘢痕处妊娠,选择自然分娩也是可行的。
西安安琪儿妇产医院二胎门诊专家团队
吴静
教授 硕士生导师
原西安交大二附院妇产科主任
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李昭荣
教授 硕士生导师
原西安交大二附院妇产科主任
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边秋霞
产一科主任 副主任医师
原西安市第一医院妇产科副主任医师
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郭 靖
产二科主任 副主任医师
原三甲医院妇产科专家
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刘 华
产三科主任 主任医师
原三甲医院妇产科专家
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常姣娥
主治医师
毕业于西安交通大学医学院
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备孕二胎,相对一胎更辛苦,会面临很多问题,针对这一现象,西安安琪儿妇产医院特开设“二胎门诊”,为计划生二胎的大龄妈妈提供贴心服务。西安安琪儿妇产医院特聘三甲资深专家,专家均有多年临床经验,可帮助孕妈更好的孕育二胎。如果您还有疑问,请点击咨询
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